【普通人需要知道的壽險理賠五件事】

一、壽險理賠到底是什么？

壽險理賠就是投保人發生保險事故后，向保險公司申請賠償的過程。當投保人提交索賠材料后，保險公司會審核資料、調查情況，然后決定賠錢或不賠。這個過程也叫做核賠，主要看是否符合保險合同的條件。

二、申請理賠的兩個常用方法

第一個方法是聯系當初賣保險的業務員。業務員會幫忙整理材料，把資料交給保險公司。第二個方法是直接打保險公司客服電話。現在大多數公司都有24小時服務熱線，電話里按提示操作就能完成報案。

三、醫療相關費用怎么計算？

治療費用按醫保范圍內的實際支出報銷，需要提供醫院發票。誤工費按工資收入計算，工資高于當地平均收入三倍的，按三倍封頂計算。沒有固定工作的人，按當地同行業平均工資計算。

住院期間每天有伙食補貼，標準參照當地公務員出差補助。需要專人護理的情況，護理費按護理人員收入計算。沒有收入的護理人員，按當地基本生活費用標準計算。

四、傷殘和身故的補償標準

傷殘補助金根據傷殘等級確定，按當地平均生活費賠20年。需要購買輪椅等輔助器具的，按普通款式的價格報銷。身故賠償包括兩部分：喪葬費按當地標準支付，死亡補償金按當地平均生活費賠10年。

對未成年人或高齡老人的死亡補償，年齡每差1年就增減1年補償期。最低保證5年補償期。比如15歲孩子身故，補償期就是10-（16-15）=9年，但不能少于5年。

五、特殊情況的處理辦法

需要供養家屬的，按當地低保標準計算生活費。未成年家屬供養到16歲，失去勞動能力的成年人供養20年。交通費按實際車票報銷，住宿費按普通旅館標準報銷。

需要注意三點：第一，所有賠償都需要提供發票或證明。第二，不同地區的標準會有差異，要按保險合同簽訂地的標準計算。第三，遇到復雜情況最好直接聯系保險公司，工作人員會詳細說明需要準備的材料。