# 交通事故賠償指南：撞車(chē)后保險(xiǎn)賠付全解析

## 一、事故責(zé)任認(rèn)定流程

交通事故賠償?shù)谝徊揭唇痪块T(mén)的事故責(zé)任認(rèn)定。交警會(huì)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況劃分責(zé)任比例。如果對(duì)認(rèn)定結(jié)果有異議，可以在收到認(rèn)定書(shū)后三天內(nèi)向上一級(jí)交管部門(mén)提交書(shū)面復(fù)核申請(qǐng)。復(fù)核申請(qǐng)需要寫(xiě)明具體要求、理由和相關(guān)證據(jù)。

事故責(zé)任比例直接影響賠償金額。全責(zé)方需要承擔(dān)全部賠償責(zé)任，主次責(zé)任按比例分擔(dān)。例如主要責(zé)任方承擔(dān)70%，次要責(zé)任方承擔(dān)30%。責(zé)任劃分以交警出具的《交通事故認(rèn)定書(shū)》為準(zhǔn)。

## 二、基礎(chǔ)賠償項(xiàng)目清單

賠償項(xiàng)目分為七個(gè)主要類別，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

**醫(yī)療費(fèi)用**

憑醫(yī)院診斷證明和正規(guī)發(fā)票報(bào)銷(xiāo)。包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等治療必需費(fèi)用。整容修復(fù)和后續(xù)治療費(fèi)用需要醫(yī)院出具證明。

**營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助**

根據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的營(yíng)養(yǎng)需求證明確定金額。指住院期間購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品的費(fèi)用，需保留購(gòu)物小票。普通飲食費(fèi)用不計(jì)入此項(xiàng)。

**誤工補(bǔ)償**

按實(shí)際誤工天數(shù)和收入計(jì)算。有固定工資的提供單位收入證明，無(wú)固定收入的按最近三年平均收入計(jì)算。無(wú)法證明收入的參照當(dāng)?shù)赝袠I(yè)平均工資。

**交通食宿**

包括就醫(yī)產(chǎn)生的車(chē)費(fèi)和必要陪護(hù)人員的交通費(fèi)。住宿費(fèi)按實(shí)際發(fā)票報(bào)銷(xiāo)，住院伙食補(bǔ)助參考當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)。外地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)院證明。

**財(cái)產(chǎn)損失**

以物品實(shí)際損壞程度為準(zhǔn)。需提供購(gòu)物發(fā)票或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估報(bào)告。車(chē)輛維修需提供4S店或修理廠報(bào)價(jià)單，貴重物品需鑒定損失價(jià)值。

## 三、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)注意事項(xiàng)

醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)有三個(gè)重要限制條件：

1. 與事故無(wú)關(guān)的治療項(xiàng)目不予賠付。例如事故造成骨折，但檢查心臟病的費(fèi)用不賠。

2. 未經(jīng)醫(yī)生同意購(gòu)買(mǎi)的藥品不賠。患者自行購(gòu)買(mǎi)保健品或治療其他疾病的藥物需自費(fèi)。

3. 轉(zhuǎn)院治療必須取得原醫(yī)院同意。擅自轉(zhuǎn)院增加的交通費(fèi)、重復(fù)檢查費(fèi)可能被拒賠。特殊情況如原醫(yī)院不具備治療條件除外。

住院期間要保存好所有繳費(fèi)單據(jù)和病歷。建議在出院時(shí)讓醫(yī)院出具后續(xù)治療費(fèi)用證明，避免二次訴訟。整容修復(fù)等特殊治療需要提前與保險(xiǎn)公司溝通。

## 四、搶救費(fèi)用墊付規(guī)則

搶救費(fèi)用可由保險(xiǎn)公司或救助基金先行墊付。投保交通強(qiáng)制保險(xiǎn)的車(chē)輛，保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)墊付。超過(guò)限額或未投保的車(chē)輛，由交通事故救助基金墊付。

需要特別注意兩點(diǎn)：

- 肇事逃逸案件同樣適用救助基金墊付

- 墊付后保險(xiǎn)公司有權(quán)向責(zé)任人追償

傷者家屬可向處理事故的交警部門(mén)申請(qǐng)墊付通知書(shū)，憑通知書(shū)向相關(guān)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)資金。墊付金額通常不超過(guò)強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額（當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)為1.8萬(wàn)元）。

## 五、糾紛處理建議

事故雙方對(duì)賠償金額有爭(zhēng)議時(shí)，建議按以下步驟處理：

1. 及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司定損員到場(chǎng)勘查

2. 交換駕駛證、保單等證件復(fù)印件

3. 對(duì)車(chē)輛損失進(jìn)行共同確認(rèn)

4. 收集醫(yī)療費(fèi)、收入證明等材料

5. 協(xié)商不成可申請(qǐng)交警調(diào)解

6. 調(diào)解失敗可向法院起訴

傷殘賠償需先進(jìn)行專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定。六十歲以下按二十年當(dāng)?shù)仄骄杖胗?jì)算，超過(guò)六十歲每增加一歲減少一年。七十五歲以上統(tǒng)一按五年計(jì)算。殘疾輔助器具需選擇普通型號(hào)，高檔產(chǎn)品需自付差價(jià)。

建議事故發(fā)生后及時(shí)聯(lián)系專業(yè)律師。律師可以幫助核算賠償項(xiàng)目、準(zhǔn)備證據(jù)材料、參與調(diào)解談判。對(duì)于涉及多車(chē)相撞、人員重傷等復(fù)雜情況，專業(yè)法律支持尤為重要。保留好事故現(xiàn)場(chǎng)照片、醫(yī)療記錄、交警文書(shū)等關(guān)鍵證據(jù)，這些材料直接影響最終賠付結(jié)果。