交通事故現場急救指南

一、快速判斷傷情要點

判斷傷者情況是急救的第一步。我們需要防止傷口感染和二次受傷。當多人受傷時，不能只顧著救重傷員，要先快速查看所有人，找到最危險的情況。

檢查順序按ABCDE法則進行：

A氣道檢查：看呼吸通道有沒有堵住

B呼吸檢查：確認胸廓是否正常起伏，注意胸部有無開放性傷口

C循環檢查：先處理大出血，再測量血壓

D神經檢查：看瞳孔反應和肢體活動能力

E全身檢查：脫去衣物全面查看，避免漏掉重要傷情

二、重點檢查四個關鍵部位

1.頭部受傷檢查

先輕聲呼喚或輕拍傷者。絕對不要搖晃傷者身體。詢問清醒傷者是否撞到頭部，觀察有無頭痛、頭暈癥狀。發現頭皮腫脹或裂傷要立即送醫，即使當時沒有明顯不適。

2.脊椎損傷判斷

搬運不當可能造成癱瘓。發現頸部、背部疼痛或脊椎壓痛要特別注意。對昏迷者一律按脊椎受傷處理。搬動時保持身體平直，用硬板擔架。

3.骨折識別方法

受傷部位腫痛可能是骨折。敲擊肢體遠端引發疼痛提示骨折。發現肢體變形或異常活動就能確認骨折。

4.內臟損傷征兆

胸痛呼吸困難提示胸部受傷，腹部壓痛可能傷及肝脾。發現皮膚下有氣體感要警惕內臟損傷。

三、保持呼吸暢通的方法

保持氣道通暢是關鍵步驟：

1.清除口鼻里的血塊和嘔吐物

2.托起無頸椎傷者的下巴開放氣道

3.昏迷者要拉出舌頭防止堵住

4.喉部受傷可做緊急氣管穿刺

5.必要時實施現場氣管切開

四、有效止血的三種手段

及時止血能防止失血過多：

1.直接按壓止血

用干凈布料緊壓傷口。可用衣服代替紗布。包扎力度要適中，不能阻斷肢體供血。

2.動脈按壓技巧

腋窩按壓：雙拇指壓向肩膀方向

上臂內側壓向骨頭：用于前臂出血

大腿根部按壓：阻斷下肢出血

3.止血帶使用要點

只在嚴重出血時使用。記錄使用時間，每隔40分鐘松解1分鐘。可用領帶、布條代替，禁用鐵絲。

五、安全轉運的注意事項

正確搬運能避免二次傷害：

1.昏迷者要側躺防嘔吐窒息

2.脊椎傷者用三人平托法搬運

3.使用硬板擔架固定頭頸部

4.骨折部位要臨時固定再移動

5.標注止血帶使用時間

額外注意：

1.外露骨頭不要塞回傷口

2.腸管外露用碗盆保護

3.包扎要覆蓋傷口上下關節

4.轉運途中持續觀察傷者

每個急救步驟都要動作輕柔，避免造成新傷害。發現嚴重情況要立即聯系醫院說明傷情。掌握這些基本方法，能在關鍵時刻挽救生命。記住保持冷靜，按步驟處理，及時求助專業人員。