五問交通事故工傷認定與賠償處理

一、上下班路上出車禍算不算工傷？

員工在上下班路上遇到交通事故，只要不是自己的主要責(zé)任，就能算工傷。這個規(guī)定來自《工傷保險條例》第十四條。具體來說，如果交通事故是別人開車撞的，或者公交車、地鐵、輪船、火車出的事故，都適用這條規(guī)定。

要特別注意"非主要責(zé)任"這個條件。如果是自己開車撞樹或者負事故主要責(zé)任，這種情況就不能算工傷。交警部門的事故責(zé)任認定書是關(guān)鍵證據(jù)，必須保存好。

二、工傷認定需要準(zhǔn)備哪些材料？

發(fā)生工傷事故后，公司要在30天內(nèi)向當(dāng)?shù)厝松缇稚暾埞J定。如果公司不辦理，員工自己可以在一年內(nèi)申請。需要準(zhǔn)備的材料包括：工傷認定申請表、勞動合同復(fù)印件、醫(yī)院診斷證明、事故現(xiàn)場照片或監(jiān)控錄像。

申請表要寫明事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過。勞動合同用來證明勞動關(guān)系。診斷證明要蓋醫(yī)院公章，寫清楚傷情和治療方案。最好能收集目擊證人的聯(lián)系方式，以備核查。

三、工傷認定包含哪些具體情形？

《工傷保險條例》明確規(guī)定了七種工傷情形。除上下班交通事故外，還包括：工作時間和場所內(nèi)受傷、職業(yè)病、出差期間發(fā)生意外等。比如在車間操作機器受傷，準(zhǔn)備下班時收拾工具劃傷手，這些都屬于工傷。

職業(yè)病認定需要專業(yè)機構(gòu)出具證明。因公外出期間發(fā)生事故，要提供出差證明和事故相關(guān)證據(jù)。特殊情況需要法律專業(yè)人士協(xié)助認定。

四、交通事故賠償調(diào)解怎么操作？

交警部門會在查清事故原因、劃分責(zé)任后組織調(diào)解。調(diào)解時間通常30天，特殊情況可延長15天。傷者要等治療結(jié)束或傷殘鑒定后再調(diào)解，死者家屬要辦完喪事才能開始調(diào)解。

調(diào)解成功會簽書面協(xié)議，交警蓋章后生效。如果調(diào)解失敗或?qū)Ψ讲宦男袇f(xié)議，交警會出具調(diào)解結(jié)束證明。這時候就要向法院起訴。注意調(diào)解不是必經(jīng)程序，雙方可以直接打官司。

五、工傷和交通事故賠償能同時要嗎？

員工可以同時申請工傷賠償和交通事故賠償。但要注意醫(yī)療費部分不能重復(fù)報銷。比如治療費用先在交通事故賠償中獲得，工傷保險就不再支付這部分費用。誤工費、護理費等可以兩邊都主張。

建議先處理交通事故賠償，再申請工傷待遇。需要保存好所有治療票據(jù)的復(fù)印件，交通事故調(diào)解書或判決書也要提交給工傷保險部門。傷殘補助金等工傷保險待遇不受交通事故賠償影響。

實際操作中要注意時效問題。交通事故人身傷害訴訟時效是3年，工傷認定申請期只有1年。最好先完成工傷認定，再處理交通事故賠償。遇到復(fù)雜情況應(yīng)該咨詢專業(yè)律師，避免錯過重要時限。

最后提醒，發(fā)生事故后要立即報警并就醫(yī)。保留事故現(xiàn)場照片、醫(yī)療記錄、交通費票據(jù)等所有證據(jù)。及時通知用人單位，要求配合工傷認定。如果公司不配合，可以直接向人社局提交申請材料。