車禍出院后取鋼板怎么賠償_車禍骨折后取鋼板醫(yī)療能報(bào)銷嗎
車禍賠償處理指南(改寫版)
一、取鋼板二次賠償操作要點(diǎn)
保險(xiǎn)公司處理取鋼板手術(shù)的賠償分兩種情況。大部分情況下,系統(tǒng)默認(rèn)只能申請(qǐng)一次賠償。保險(xiǎn)公司這樣做是因?yàn)楣ぷ髁看螅瑸榱朔乐箖?nèi)部出問(wèn)題。如果想申請(qǐng)第二次賠償,需要提交給上級(jí)部門審批,這樣處理時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
遇到這種情況要注意三個(gè)重點(diǎn):
1. 第一次治療費(fèi)用自己能承擔(dān)的,最好一次申請(qǐng)完賠償
2. 分開申請(qǐng)要和保險(xiǎn)公司反復(fù)溝通,比較費(fèi)時(shí)間
3. 有醫(yī)院證明第二次手術(shù)費(fèi)用的,可以協(xié)商賠償
重要提醒:
- 沒(méi)做第二次手術(shù)也能提前申請(qǐng)賠償
- 如果兩次手術(shù)間隔超過(guò)兩年,必須書面申請(qǐng)賠償
- 不管保險(xiǎn)公司是否同意,都要拿到書面回復(fù)
- 超過(guò)兩年沒(méi)申請(qǐng)可能失去索賠權(quán)利
法律依據(jù):
根據(jù)人身傷害賠償相關(guān)法律,誤工費(fèi)按治療時(shí)間和收入計(jì)算。有固定收入的按實(shí)際損失算,沒(méi)固定收入的按近三年平均收入算,無(wú)法證明收入的參考當(dāng)?shù)匦袠I(yè)平均工資。
二、車內(nèi)受傷人員索賠流程
車禍導(dǎo)致車內(nèi)人員受傷,按法律規(guī)定可申請(qǐng)五類賠償:
1. 醫(yī)療費(fèi)用
憑醫(yī)院收費(fèi)單據(jù)、病歷本、診斷證明報(bào)銷。包括藥費(fèi)、檢查費(fèi)、住院費(fèi)等實(shí)際支出。
2. 誤工補(bǔ)償
按實(shí)際休息時(shí)間和收入計(jì)算。需要提供:
- 醫(yī)院開的病假證明
- 工資單或收入證明
- 自由職業(yè)者提供近三年收入證明
3. 護(hù)理費(fèi)用
按護(hù)理人員收入和護(hù)理時(shí)間計(jì)算:
- 家屬護(hù)理的參照誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
- 請(qǐng)護(hù)工的按當(dāng)?shù)刈o(hù)工工資算
- 通常只需1人護(hù)理,特殊情況需醫(yī)院證明
4. 交通開支
包括就醫(yī)打車費(fèi)、公交車費(fèi)等實(shí)際車費(fèi),需保留票據(jù)。陪護(hù)人員的交通費(fèi)也能報(bào)銷。
5. 伙食補(bǔ)助
參照公務(wù)員出差標(biāo)準(zhǔn),按住院天數(shù)計(jì)算。不同地區(qū)每天補(bǔ)助30-100元不等。
6. 營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用
根據(jù)傷情嚴(yán)重程度,參考醫(yī)院建議確定金額。一般骨折等情況每天20-50元。
三、賠償申請(qǐng)常見(jiàn)問(wèn)題處理
1. 材料準(zhǔn)備要點(diǎn)
- 所有醫(yī)療票據(jù)按時(shí)間順序整理
- 交通費(fèi)票據(jù)寫清楚乘車日期和路線
- 單位收入證明要蓋公章
- 護(hù)理費(fèi)需提供護(hù)工合同或家屬收入證明
2. 協(xié)商技巧
- 先整理好所有花費(fèi)清單
- 準(zhǔn)備相同案例的賠償標(biāo)準(zhǔn)
- 對(duì)不合理拒賠要書面質(zhì)疑
- 協(xié)商過(guò)程最好錄音留存
3. 注意事項(xiàng)
- 收到賠償款要簽收據(jù)
- 后續(xù)治療要提前告知保險(xiǎn)公司
- 賠償協(xié)議要寫明是否包含后續(xù)費(fèi)用
- 對(duì)協(xié)議條款有疑問(wèn)先咨詢律師
四、特殊情況的應(yīng)對(duì)方法
1. 對(duì)方不配合賠償時(shí)
- 立即報(bào)警獲取事故證明
- 向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位追償
- 收集對(duì)方車輛保險(xiǎn)信息
- 必要時(shí)向法院申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全
2. 傷情加重要求增加賠償
- 需提供新的醫(yī)療鑒定
- 證明傷情加重與事故有關(guān)
- 在原賠償協(xié)議中保留追加權(quán)利
- 通過(guò)法律程序申請(qǐng)補(bǔ)充賠償
3. 異地事故處理
- 在事發(fā)地報(bào)警備案
- 保留當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷記錄
- 聯(lián)系自己投保公司協(xié)助
- 注意不同地區(qū)賠償標(biāo)準(zhǔn)差異
五、維權(quán)時(shí)間節(jié)點(diǎn)提醒
1. 事故后1個(gè)月內(nèi)
- 完成傷情鑒定
- 收集現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)
- 通知保險(xiǎn)公司
- 確認(rèn)責(zé)任認(rèn)定
2. 治療期間
- 每?jī)芍苷硪淮吾t(yī)療票據(jù)
- 及時(shí)更新病假證明
- 定期與理賠員溝通
- 保存所有溝通記錄
3. 出院后關(guān)鍵期限
- 1年內(nèi)可申請(qǐng)傷殘鑒定
- 2年內(nèi)可提起訴訟
- 3年內(nèi)可追討后續(xù)治療費(fèi)
- 5年內(nèi)發(fā)現(xiàn)后遺癥可再索賠
注意事項(xiàng):
- 所有書面材料保留至少5年
- 電子資料備份云端
- 重要文件做公證
- 咨詢專業(yè)律師的最佳時(shí)間是收到責(zé)任認(rèn)定書后
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