交通事故醫療項下包括哪些
醫療費用賠償的五個核心要點
一、哪些醫療項目能獲得賠償
交通事故受傷后產生的合理醫療費用可以要求賠償。具體包括掛號費、檢查費、治療費、藥費和住院費。這些費用必須和受傷治療直接相關,并且要符合醫院的治療要求。
(一)掛號費怎么算
每次看病的掛號費都能算進賠償里。但要看病的次數和科室必須和受傷情況一致。比如腿受傷卻掛了眼科的號,這樣的掛號費就不能算。
(二)檢查治療費注意事項
醫生要求做的檢查才能獲得賠償。病人自己要求多做檢查,或者做和傷情無關的檢查,這些錢需要自己承擔。比如骨折患者非要查胃鏡,這筆費用就得自己出。
(三)藥費報銷有講究
只有治療受傷需要的藥物才能報銷。去外面藥店買藥必須帶著醫院開的藥方,買的藥要和藥方上寫的一樣。沒有藥方自己亂買的藥,或者買維生素等保健品,這些費用都不能算。
(四)住院費賠償標準
按醫生要求住院的費用可以全額賠償。但醫院通知出院后還賴著不走,多住的費用要自己承擔。比如醫生開出院單后還多住3天,這3天的費用得自己付。
(五)后續治療怎么辦
出院后需要的康復治療、整容費用可以另外索賠。但必須要有醫院證明這些治療是必要的。比如臉上留疤需要做修復手術,這類費用能通過法律途徑追討。
二、醫療期鑒定怎么做
受傷后要按正規流程確定治療時間。首先要去正規醫院看病,讓主治醫生開病假條。這個病假條能作為確定治療時間的重要依據。
如果傷情嚴重需要長期治療,可以向勞動能力鑒定委員會申請專業檢查。他們會安排醫生評估需要的治療時間和傷殘等級。對檢查結果不滿意,可以申請重新檢查。
整個過程中要保存好所有看病記錄。包括門診病歷、住院記錄、檢查報告等。這些材料打官司時都要用得到。特別要注意保管好醫院開的病假證明和鑒定報告。
三、追討醫藥費的具體步驟
發生事故后要立即報警。交警會到現場拍照取證,7個工作日內出具事故責任認定書。這個認定書會寫清楚誰負主要責任,是索賠的重要證據。
接下來要收集所有看病單據。包括每次掛號的收據、檢查報告單、藥費清單、住院費用明細等。最好用文件夾分類整理,方便后續使用。
如果對方買了保險,可以直接找保險公司理賠。需要準備事故認定書、醫療費清單、診斷證明等材料。保險公司要在收到材料后10個工作日內答復。
四、遇到拒賠怎么辦
保險公司不賠或少賠時,可以向法院起訴。起訴時需要提交事故認定書、醫療費單據、收入證明等材料。法院一般會在6個月內作出判決。
如果對方沒買保險或賠不起,可以申請強制執行。法院會查封對方的車輛、房產等財產。要注意在事故發生后2年內提起訴訟,超過時間法院就不受理了。
五、重要法律條文要記牢
根據《人身損害賠償司法解釋》第19條,醫療費賠償需要醫院開具的正式票據。包括藥費單、檢查費收據、住院費清單等,都要有醫院蓋章才有效。
如果對方對治療費用有疑問,需要自己找證據證明。比如認為某次檢查沒必要,要請專業醫生出具書面說明。賠償金額以第一次開庭前實際發生的費用為準。
后續治療費用要等實際發生后再單獨索賠。但如果有醫院證明必須要做的治療,比如裝假肢的費用,可以一次性要求賠償。這類情況需要做專門的司法鑒定。
關鍵提醒:所有醫療記錄都要保存原件,復印件可能不被法院認可。和保險公司溝通時最好用書面方式,電話溝通要錄音。遇到復雜情況建議請專業律師協助,他們知道怎么收集證據和準備材料。記住維權要趁早,法律規定的訴訟時效是2年,超過這個時間就很難追討了。